Den kompletterande sjukförsäkringen kompletterar ersättningarna från socialförsäkringen. Du betalar varje månad ett bidrag till ditt försäkringsbolag och i gengäld har du rätt till en viss ersättning på dina hälsokostnader enligt den formel du har valt.

Är kompletterande sjukförsäkring obligatorisk?

Ömsesidig eller kompletterande hälsa är i allmänhet inte obligatorisk. Detta är bara en extra garanti som gör att du kan få en högre ersättning än den som föreslås av Social Security.

För små utgifter eller för vård som ersätts mycket väl av socialförsäkringen kommer effekten att bli liten. När utgifterna blir viktiga (för exempelvis sjukhusinläggning) eller för vård som ersätts dåligt (tandläkare eller optisk), är det nästan väsentligt att ha en ömsesidig eftersom utan det skulle kostnaderna för vissa ingripanden vara oöverkomliga.

Eftersom du aldrig vet när en händelse som kräver brådskande intervention måste ingripa är det bättre att välja en kompletterande sjukförsäkring. Personer som har en mycket begränsad budget kan välja de mest ekonomiska formlerna som täcker åtminstone de väsentliga utgifterna vid sjukhusvistelse.

Den kompletterande sjukförsäkringen är obligatorisk i ett fall: för anställda i vissa företag som ålägger en personal ömsesidigt. I detta fall är anställda i allmänhet skyldiga att välja det ömsesidiga som erbjuds av sin arbetsgivare, såvida de inte har ett undantag.

Vilken nivå av garanti att välja?

Det är inte alltid nödvändigt att välja de dyraste erbjudandena för att vara väl skyddade! Du behöver bara välja en tjänst anpassad till dina behov. Om du ofta besöker en tandläkare till exempel, kan en tandförstärkning behövas.

Om du sällan ser din läkare och inte tar någon behandling, finns det ingen mening med att välja den bästa täckningsnivån.

Det är möjligt att spela på två parametrar: den totala täckningsnivån och alternativen.

Den allmänna nivån för din försäkring är ersättningsnivån för allmän vård, allmänläkarbesök eller specialister, sjukhusinläggningar, mediciner etc. Då kan vi, oavsett vilken försäkringsnivå du väljer, välja en optisk eller tandförstärkning enligt dess behov.

Med dessa alternativ kan du anpassa din sjukförsäkring enligt dina problem. Vissa hälsotillskott erbjuder också tillägg av vissa alternativ såsom ett paket med alternativa läkemedel som ersätter en del av samråd med akupunktörer, osteopater, naturopater, etc.

Är det fördelaktigt att välja din arbetsgivares komplementära hälsa?

Företag erbjuder nu systematiskt kompletterande hälsa till sina anställda. Om du inte redan har en mycket fördelaktig formel, är detta ett erbjudande att studera eftersom arbetsgivaren betalar minst hälften till det ömsesidiga . För personer med låga inkomster gör hjälp med betalning av kompletterande hälsa det också möjligt att lätta upp sedeln.

Anställda i den privata sektorn erbjuds av sin arbetsgivare en kompletterande hälsa till en gynnsam takt. Företaget måste erbjuda denna hälsotäckning till alla anställda och är skyldig att betala minst 50%. Således är denna lösning alltid mycket fördelaktig för anställda som betalar mindre för deras ömsesidiga.

Medlemskapet i detta ömsesidiga av den anställda är obligatoriskt om du inte också drar nytta av en mer fördelaktig hälsotäckning (som din make / maka till exempel) och / eller om du har ett korttidstidsavtal i företaget (3 månader eller mindre), eller om du arbetar mindre än 15 timmar i veckan i företaget.

Andra fall där det är möjligt att vägra företagets kompletterande hälsa

Anställda på tidsbegränsade kontrakt kan ofta vägra det ömsesidiga erbjudandet av företaget, men för tidsbestämda kontrakt på mer än tre månader är det nödvändigt att kontrollera företagets bestämmelser om anslutning till den kompletterande sjukförsäkringen. På samma sätt kommer lärlingar i de flesta fall att kunna vägra att gå med i det ömsesidiga försäkringssystem som föreslås av företaget.

Företaget måste lämna valet till tidigare anställda. De anställda som var närvarande i företaget innan den kompletterande kompletterande hälsan startades, de kan välja att inte hålla sig till enheten. Faktum är att deras anställningsavtal inte innehöll ett medlemskap i ett företag.

Arbetsgivaren kan därför inte tvinga dem att göra det om det är företaget som enbart fattat beslutet om att inrätta detta ömsesidiga och att arbetstagaren måste betala en del av avgifterna eller om kontraktet ger denna möjlighet till undantag.

Stöd för kompletterande hälsa: vem kan dra nytta av?

Hjälp till betalning av kompletterande hälsa (ACS) är en anordning som gör det möjligt för människor som inte har medel att dra nytta av ett ömsesidigt. Denna hjälp ger en minskning av den ömsesidiga försäkringsavgiften. Inkomsttak fastställs och definierar vem som kan dra nytta av detta system.

Antal personer i hushålletÅrets resurser
111 776 euro
217, 664 €
321 197 euro
427 730 euro
Ytterligare person4 710 euro

Stödbeloppet kan variera från 100 till 550 euro per år per person . Detta belopp varierar beroende på mottagarens ålder, ju äldre de är och desto mer ökar ACS-beloppet.

För att läsa också:

  • Socialförsäkringsersättningsgrad: förstå det!
  • Sjukförsäkring: drift, finansiering, återbetalningar
  • Vad är användaravgifter?

Kategori: