Ömsesidig och sjukförsäkring anses vara perfekta synonymer. Även om detta är fallet i breda linjer eftersom båda delar ett gemensamt mål, finns det ändå väsentliga skillnader, särskilt när det gäller försäkringsfilosofi. Låt oss ta reda på dessa kompletterande hälsoproducenter.

Ömsesidig och sjukförsäkring: ett gemensamt mål

Socialförsäkring, genom sjukförsäkring, täcker hälsokostnaderna för dem som är anslutna till den.

Den vård som ges till mottagaren täcker inte alla utgifter som uppkommer . Det är fortfarande ansvaret för den försäkrade "samutbetalningen": dess belopp kommer att vara mer eller mindre viktigt beroende på utgifternas art (konsultationer, läkemedel, vacciner) och kategorin av produkten eller tjänsten (utövare överens om eller inte, läkemedel blå eller vit klistermärke).

Överskridande av läkarsavgifter samt några dyra utgifter (tandläkare, optisk) återbetalas inte heller av sjukförsäkring.

För att ta över hälsokostnader utöver ersättningen som beviljas av socialförsäkringen rekommenderas att du tecknar ytterligare sjukförsäkring.

Denna förmån erbjuds av ömsesidiga och hälsoförsäkringar.

Sjukförsäkring och ömsesidig hälsa förväxlas ofta medan dessa två termer verkligen är olika. Om deras syfte förblir detsamma, nämligen att ersätta hela eller delar av de hälsokostnader som inte täcks av socialförsäkringen, har dessa två strukturer vissa skillnader, särskilt vad gäller status.

Vad är en ömsesidig?

status

Det ömsesidiga är ett ideellt partnerskap som regleras av ömsesidighetskoden . Verksamheten bygger på specifika värden, bland annat är solidariteten mellan medlemmarna för återbetalning av medicinska utgifter.
Det ömsesidiga styrs av en generalförsamling och en styrelse vars representanter, volontärer, utses av medlemmarna själva.

Medlem och ömsesidig

Medlem av en ömsesidig anses vara en del av gruppen av personer. Han är verkligen förknippad med sin ledning. Därför kommer han regelbundet att informeras om situationen för det ömsesidiga, inklusive ekonomiska.
Det är därför medlemmarna ofta får delegationer av myndighet att återvända till organisationens högkvarter för att säga sin röst vid omröstning om viktiga inriktningar eller beslut som rör strukturens funktion.

resultat

Att skapa vinster är inte föremål för det ömsesidiga. Om vinsten ändå görs av den individualistiska strukturen, kan styrelsen besluta att betala en del av dem till medlemmarna eller att skapa en reserv med pengar i väntan på uppmaningsperioder större än de insamlade resurserna.

medlemskap

När en person vill dra nytta av kompletterande hälsa genom en ömsesidig tjänst, undertecknar hon en medlemsformulär. Därefter betalar det ömsesidiga försäkringsbolaget ett bidrag i gengäld för garantierna.

Vad är sjukförsäkring?

status

Till skillnad från det ömsesidiga försäkringsbolaget har ett sjukförsäkringsbolag formen av ett kommersiellt företag som regleras av bestämmelserna i handelslagen. Det tillhandahåller kommersiella tjänster (hälsotillskottskontrakt), vars belopp fastställs enligt individuell uppmaning.

Medlem- och sjukförsäkring

Medlemmarna är främst klienter som inte har någon administrationskraft för sjukförsäkringsbolaget.

resultat

Syftet med sjukförsäkringsbolagets verksamhet är lukrativt. När det genererar vinster är det inte medlemmarna som gynnar utan aktieägarna.

medlemskap

När en person tecknar ett hälsotillskott med en sjukförsäkring, tecknar hon ett kommersiellt avtal. Den betalar en försäkringspremie i gengäld för de tecknade garantierna.

Ömsesidig försäkring och sjukförsäkring: vilka är de dagliga skillnaderna?

på ersättning

Förutom deras skillnader i status förblir funktionssättet för ömsesidig och sjukförsäkring detsamma: dessa två aktörer interagerar med socialförsäkringen och kan till och med dela en gemensam plattform för betalning från tredje part.

När det gäller avtalsvillkor

Ömsesidig och sjukförsäkring skiljs på en grundläggande punkt när det gäller villkoren för abonnemang av kontraktet: en ömsesidig kan inte begära att fylla i ett medicinskt frågeformulär under prenumerationen. Det är skyldigt att acceptera den sökande som medlem.

Omvänt kan sjukförsäkring kräva att ett medicinskt frågeformulär har fyllts i, särskilt om de patologiska tillstånd som den sökande har stött på eller som han fortfarande lider av.
Detta element kan vara av stor betydelse när man letar efter ett kompletterande hälsokontrakt.

Hitta det bästa kompletterande hälsokontraktet

Den kompletterande hälsomarknaden är en av de mest konkurrenskraftiga i Frankrike.
För att hitta det bästa kontraktet, rekommenderas det att ta reda på sina specifika förväntningar när det gäller garantier, liksom den budget som kan fördelas på denna utgiftspost.

Ömsesidig och sjukförsäkring erbjuder i allmänhet supportpaket för medicinska utgifter som återstår på försäkrings bekostnad. Med tanke på hans hälsotillstånd måste sökandet efter den bästa kompletterande hälsan ta hänsyn till dessa paket.

Till exempel måste en person med en stark korrigering av närsynthet vända sig till den struktur som erbjuder betydande stöd för denna typ av utgifter, avgörande för den försäkrade.

För att göra en första sortering bland kompletterande hälsoproducenter är det möjligt att använda onlinekomparatorer: assurland, försäkringsjämförare, lelynx, etc.

För att läsa också:

  • Hur du avslutar din ömsesidiga
  • Hur sparar du på din hälsobudget?
  • Vad du behöver veta om de olika socialförsäkringssystemen

Kategori:

Försäkring