Hälsoutgifterna finansieras inte helt av socialförsäkringen. Prenumeration på en kompletterande hälsa är nödvändig för att inte ha en vila för viktig. Tillgång till ett ömsesidigt kan emellertid begränsas för personer med låga resurser. CMU-C tillåter dem att dra nytta av detta stöd gratis.

Låt oss ta reda på villkoren för att dra nytta av den här enheten såväl som stegen för att komma åt den.

Kompletterande CMU (CMU-C): vad är det?

CMU Kompletterande kompletterande täckningsfri sjukdom avsedd att underlätta tillgång till vård för personer med låga resurser.

Det ger rätten att finansiera den kompletterande delen av hälsokostnaderna och på ett fast sätt täcka specifika utgifter som tandvård, optiska utgifter, relaterade till hörapparater etc.

Dessa utgifter kommer att finansieras av mottagaren i förväg, en solid tillgång för personer som redan befinner sig i en bräcklig ekonomisk situation och för vilka ett förskott på medicinska utgifter kan vara mycket komplicerat.

Hur får man den kompletterande CMU?

Kompletterande universell hälsotäckning är en målinriktad fördel för låginkomsttagare. Det tilldelas därför med förbehåll för att ett antal villkor uppfylls.

Villkor som gäller den sökande

För att vara berättigad till CMU-C måste den sökande:

  • bor i Frankrike på ett stabilt sätt, det vill säga i mer än 3 månader utan avbrott
  • vara i en regelbunden situation (fransk nationalitet eller uppehållstillstånd)

Villkor för sökandens resurser

För att vara berättigad till CMU-C, måste den sökande inte överskrida vissa gränser för resurser som definieras årligen genom reglering. Dessa gränser varierar beroende på den sökandes bostad och hemets sammansättning. Referensresurserna motsvarar de senaste 12 månaderna.

Resursstak för CMU-C-allokering

Hushållens sammansättningÅrligt tak för resurser
storstadDOM
1 person8 810 €€ 9 806
2 personer13 215 dollar14 708 $
3 personer15 858 $17 650 €
4 personer18 501 $20.592 $
Per person mer3 254 $3 922 €

För att få tillgång till dessa resurskapslar: public service

CMU-C kan förnyas på begäran av stödmottagaren varje år under förutsättning att den senare alltid uppfyller villkoren för vistelse och resurser.

För att kontrollera om situationen tillåter tillgång till den kan en simulering utföras på sjukförsäkringsplatsen.

Nämligen : ingen resursvillkor krävs för mottagarna av den aktiva solidaritetsinkomsten (RSA).

Vad och vem täcker CMU-C?

Folk täckta

Så snart CMU-C har beviljats ​​täcks alla medlemmar i mottagarens hushåll, bosatta i Frankrike regelbundet och oavbruten i mer än tre månader: tilläggsskyddet utvidgas alltså till make eller sambo. ) eller partner inom ramen för en civil solidaritetspakt (PACS), såväl som till personer under 25 år som är beroende av stödmottagaren.

Fördelarna med hälsokostnader

Så snart CMU-C har beviljats ​​kommer mottagaren inte längre att behöva betala sina kostnader till läkaren, apoteket, till ett medicinskt analyslaboratorium, till sjukhuset, till tandläkaren etc.

Dessutom kommer mottagaren av CMU-C och dess stödmottagare inte att behöva betala glasögon och glasögonramar, med förbehåll för de specifika villkoren för ansvarstagande (schablonbelopp), (tandkrona, tandapparater), hörapparater.

Andra förmåner: tillgång till sociala tariffer

Genom att vara ansluten till CMU-C kan mottagaren få rabatter på priset på el eller gas utan ytterligare steg. Faktum är att dess uppgifter skickas direkt av sjukförsäkringsfonden till energileverantörer som sedan kommer att erbjuda reducerade priser.

Att veta : rabatter eller freebies på priset på kollektivtrafikbiljetter kan också föreslås. Kontakta företaget eller det regionala transportbyrån för ytterligare information.

Hur mycket kostar det?

Som en social solidaritetsfördel för människor i ekonomiskt behov är CMU-C helt gratis för stödmottagaren.

Till skillnad från ett normalt hälsotillskott (ömsesidigt, försäkringsbolag eller pensionsinstitut) betalar det inga avgifter.

Var att fråga

All information som rör CMU-C kan hämtas från sjukförsäkringen. Dessutom, om det är nödvändigt för att genomföra dessa formaliteter, kan olika samtalspartner åtfölja upprättandet av handlingarna, särskilt Center för social handling (CCAS).

Ansök om CMU-C i praktiken

Innan någon begäran rekommenderas att man beräknar avgifterna via online-simulator: simulator

Därefter måste den sökande fylla i ansökan om kompletterande universalhälsotäckning eller kompletterande hälsohjälpformulär (ACS). Denna Cerfa n ° 12504 * 05 är tillgänglig online men kan också tas bort från CNAMTS.

Det ifyllda formuläret ska skickas till CNAMTS tillsammans med de begärda underlagsdokumenten. Svaret skickas inom två månader. Om ansökan accepteras, kommer den sökande att få ett intyg om rätt CMU-C.

När CMU-C vägras

Människor som inte kan dra nytta av CMU Complémentaire på grund av överskridandet av takens resurser kan begära hjälp med finansieringen av deras kompletterande hälsa, "Hjälp för en kompletterande hälsa" (ACS). På samma sätt, i slutet av rättigheterna, är det möjligt att dra nytta av ett avtal om kompletterande hälsa till reducerade priser, "CMU-C exit-kontrakt". För att ta reda på mer kommer den sökande att behöva närma sig kompletterande sjukförsäkringsorganisationer.

För att läsa också:

  • Universal Health Cover (CMU): utveckling, mål och villkor
  • Hur kan man dra nytta av betalningsstödet för kompletterande hälsa (ACS)?
  • Hur väljer du din kompletterande sjukförsäkring?

Kategori:

Försäkring